Pulseless Electrical Activity

علل این پدیده را میتوان در کاهش cardiac output بدلیل دپرسیون میوکارد و عوامل دخیل در بازگشت وریدی یافت.

باید با دقت به افتراق PEA  از VF و VT و آسیستول توجه کنیم.

علل زمینه ای شامل هیپوکسی ، هیپوترمی ، هیپرکالمی ، هیپوکالمی ، هیپوولومی ، یون هیدروژن ، داروها ، تامپوناد قلبی ، پنوموتوراکس فشارنده ، ترومبوز وریدی و ترومبوز کرونر نیز باید درمان شوند.

نکته: دربیماران مبتلا به شوک و با انقباض شدید عروق محیطی ، بیمار بدون نبض به نظر میرسد که ممکن است از PEA افتراق داده نشود.

اقدامات:

1- بیمارو دقیق بررسی و به علل مختلف ایجاد کننده توجه کنین «حتی در صورت طبیعی بودن مانیتورینگ»

2- آتروپین در برادیکاردی به مقدار  0/04mg/kgو اپی نفرین به مقدار 1mg-IV هر 5دقیقه تا 3 بار بکار ببرین

3- با تشخیص PEA سریعا CPR و ماساژ قلبی رو آغاز کنین

4- فقط و فقط هنگام وجود آریتمی دفیبریلاسیون بکار ببرین

5-تجویز مایعات به عنوان یکی از درمانهای اصولی «مگر در شوک کاردیوژنیک»

/**/