تاريخ : شنبه 1390/01/20 | 15:39 | نویسنده : حمیدرضا تاتار

این دسته دارویی عمدتا برای کاهش فشار خون به کار می روند و با مهار کردن انزیم انژ یو تانسیون 2 اثر خود را می گذارند.در ریه ها انژ یو تانسیون 1به 2 تبدیل می شود انژیو تانسین 2 با انقباض عروق باعث افزایش فشار خون می شود ACEها این انزیم را مهار می کنند که شامل کاپتو پریل انلاپریل و لوزارتان هستند

    انالاپریل                کاپتو پریل                        لوزارتان

1-کاپتو پریل

دسته دارویی:ACE

مکانیسم اثر:مهار انزیم انژیو تانسیون 2

شکل دارو:tab

دوز دارو:mg25-50

موارد مصرف:ضد هیپر تانسیون و داروی کمکی در نارسایی احتقانی قلب و گروه  c در حاملگی

موارد منع مصرف:حساسیت شدید،نقص عملکرد کلیه،بیمار دارای یک کلیه

عوارض:کاهش فشار خون زیاد در مصرف بیش از حد وایسکمی ، سرگیجه ، سرفه خشک ، هیپرکالمی ، ناتوانی جنسی، شب ادراری، تکرر ادرار، از دست دادن قدرت چشايی، تهوع، استفراغ، خشکی دهان و بی‌خوابی از عوارض جانبی مصرف اين دارو است.

تداخلات دارویی:با دیورتیک ها ونیترات ها وانتی هیپرتانسیون ها باعث افزایش اثر می شود

نکات ویژه:در هیپرتانسیون در بالغین mg25/6تا25به صورت poسه بار در روز تا 50mg

CHFبالغینmg25/6تا5/12سه بار در روز تاmg 50 به صورت po

اموزش به بیمار:به بیمار بگوییم که زبان خود را بالا بگیرد وپرل را زیر زبان بگذاریم و به بیمار اموزش دهیم تا انرا قورت ندهد

2-لوزارتان پتاسیم

دسته دارویی:ACE                                                                        

مکانیسم اثر:مهار انزیم انژیو تانسیون 2

شکل دارو:tab

دوز دارو:mg25-50

موارد مصرف:درمان هیپر تانسیون،نفروپاتی دیابت، کاهش خطر CVA

موارد منع مصرف:حساسیت شدید،نقص عملکرد کلیه   و کبد

عوارض:کاهش فشار خون زیاد در مصرف بیش از حد دارو و ایسکمی در اور دوز شدن،افت فشارخون وضعیتی، گیجی، اختلال عملکرد کلیوی ،کهیر و ، افزایش سطح خونی آنزیم‌های کبدی، درد عضلانی ، افزایش پتاسیم خون و اختلالات گوارشی و تنفسی است

تداخلات دارویی:

سایمتدین می تواند جذب این دارو را افزایش دهد

نکات ویژه:در فشار خون mg25 تا50 ودوز نگهدارنده 25mg تا100 سه تا چهار بار در روز

در فرد  نفرو پاتی دیابت mg50 تا100 یک بار در روز

3-انالاپریل

دسته دارویی:ACE

مکانیسم اثر:مهار انزیم انژیو تانسیون 2

شکل دارو:tab

دوز دارو:mg5تا20

موارد مصرف:ضد هیپر تانسیون ، نارسلیی قلب،اختلال عملکرد بطن چپ

موارد منع مصرف:حساسیت شدید،نقص عملکرد کلیه،افراد مسن ، نارسایی قلب ،مصرف دیورتیک با دوز بالا،دپرسیون مغز استخوان

عوارض

CNS:سر درد وسر گیجه خستگی وبی خوابی

اعظای دیگر:هیپوتانسین ،راش،اسهال ، دپرسیون مغز استخوان،سرفه خشک، درد قفسه ی سینه ،بی اشتهایی

تداخلات:

با دیور تیک های نگهدارنده پتاسیم باعث هیپر کالمی می شود

با دارو های ضد فشار خون دیگر باعث هیپو تا نسیون شدید می شود

با پنی سیلین باعث افزایش عوارض کلیوی می شود

تداخلات ازمایشگاهی:سبب افزایش BUNکراتینین،پتاسیم،انزیمهای کبدی،بیلی روبین وکاهش سدیم وهموگلوبین می شود

نکات ویژه:

کنترل پتاسیم سرم بیمار،کنترل عملکرد کلیه بیمار،کنترل فشار خون در چند روز اول 

اقدامات پرستاری:CBC diff  و در صورت زیر 1000 بودن نو ترو فیلها قطع دارو،

منابع : داروهای ژنریک ایران با اقدامات پرستاری – تالیف : مرجان رسولی

ویکی پدیا

تهیه کننده :حمید رضا تاتار

 



  • قالب وبلاگ